坐骨神经痛

定义

坐骨神经痛是指疼痛,乏力,麻木或刺痛的腿。它是由受伤或压力坐骨神经引起的。坐骨神经痛是一个医学问题的征兆。它不是自己的健康状况。

替代名称

神经病 - 坐骨神经;坐骨神经功能障碍;腰痛 - 坐骨神经痛; LBP - 坐骨神经痛;腰神经根病 - 坐骨神经痛

原因

当有压力或损坏坐骨神经发生坐骨神经痛。这根神经开始在腰部和运行下来每条腿的背面。这种神经控制的膝盖和小腿后面的肌肉。它也提供了感到大腿,小腿的外周和背部部分,并且脚掌的背面。

视频:坐骨神经痛

坐骨神经痛的常见的原因包括:

30至50岁之间的男性更容易有坐骨神经痛。

症状

坐骨神经痛,可以有很大的不同。它看上去好像是一个轻微的刺痛,隐痛或烧灼感。在某些情况下,疼痛剧烈,足以让一个人无法动弹。

疼痛往往发生在一侧。有些人有剧烈的疼痛,在其他地区腿部或臀部麻木的一部分。疼痛或麻木,也可以感觉到小腿的背面或脚底。受影响的腿可能会感到虚弱。有时候,行走时脚被地上抓。

坐骨神经

坐骨神经

疼痛可能启动缓慢。它可能会变得更糟:

  • 站立或坐在后
  • 在一天的某些时间,如在晚上
  • 打喷嚏时,咳嗽,或大笑
  • 特别是如果引起椎管狭窄弯曲向后或行走超过几码或米,当
  • 紧张或屏住呼吸,如排便时,当

检查和测试

卫生保健提供者将进行体检。这可能显示:

  • 弯曲膝盖时弱点
  • 困难向内或向下弯曲的脚
  • 在你的脚趾行走困难
  • 困难弯曲向前或向后
  • 异常或弱反射
  • 感或麻木的损失
  • 疼痛当你躺在检查台上抬起腿时直线上升

往往不需要测试,除非疼痛剧烈或持久的。如果测试是有序的,它们可能包括:

  • 验血
  • x射线, MRI,或其他成像测试

治疗

坐骨神经痛是另一医学病症的症状,根本原因应该被识别和处理。

在某些情况下,不需要治疗和自身出现复苏。

保守(非手术)治疗最好在许多情况下。你的供应商可能会建议采取以下措施平复你的症状和减轻炎症:

  • 应用热或冰在疼痛部位。尝试冰用于第一48至72小时,然后使用热。
  • 接管的非处方止痛药如布洛芬(布洛芬,布洛芬Ib)或对乙酰氨基酚(泰诺)。

措施 把你在家里回来的护理 可能包括:

  • 不建议卧床休息。
  • 减少你的活动的头几天。然后,慢慢地开始你的日常活动。
  • 不要做繁重或为前6周你的背部的扭动疼痛开始后。
  • 开始2〜3周后再次行使。包括演习,以加强你的腹部(核心)肌肉,改善你的脊椎的灵活性。

你的供应商也可能建议物理治疗。额外的治疗取决于引起坐骨神经痛的条件。

如果这些措施没有帮助,你的供应商可以推荐 注射 某些药物,以减少肿胀神经周围。其他药物可予订明,以帮助减少刺痛由于神经受刺激。

神经疼痛是治疗非常困难。如果你有疼痛持续存在的问题,你可能想去看神经科或疼痛专科,以确保您能够获得的治疗选择范围最广。

展望(预后)

通常,坐骨神经痛会自行更好。但它是普遍的情况返回。

可能出现的并发症

更严重的并发症取决于坐骨神经痛的病因,如椎间盘突出或椎管狭窄。坐骨神经痛,可导致永久性麻痹或腿部无力。

当联系医疗专家

打电话给你的供应商立即如果您有:

  • 不明原因的发热背部疼痛
  • 严重打击或跌倒后背部疼痛
  • 发红或上背部或脊柱肿胀
  • 疼痛向下行进你的双腿膝盖以下
  • 无力或麻木在你的臀部,大腿,小腿,骨盆或
  • 在你排尿的尿液或血液燃烧
  • 疼痛更糟糕的是当你躺下,或唤醒你在晚上
  • 剧烈的疼痛,你不能得到舒适
  • 的尿液或粪便的失控(尿失禁)

也呼吁,如果:

  • 你已经被无意减肥(不是故意的)
  • 您使用类固醇或静脉注射毒品
  • 你之前有过腰痛,但这个情节是不同的,感觉更糟糕
  • 这个情节的背部疼痛持续时间长超过4周

预防

预防各不相同,这取决于神经损伤的原因。避免长时间坐着或躺着臀部的压力。

图片

坐骨神经
Cauda equina
坐骨神经 damage

引用

马克斯博士卡罗尔我们。神经内科。在:RAKEL重,RAKEL DP,EDS。 家庭医学教科书。第9版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔桑德斯; 2016:41章。

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审核日期: 
2018年8月15日
点评人: 
C。本杰明MA,MD,教授,主任,运动医学和肩部的服务,整形外科的UCSF部门,加州旧金山由David zieve,MD,MHA,内科主任,布伦达·纳韦,编辑部主任,a.d.a.m.审查编辑团队。

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